Zur Organisation von Lehre und Forschung an unseren medizinischen Fakultäten

Zusammenfassung

Es werden Vorschläge unterbreitet, wie medizinische Forschung und Ausbildung intensiviert und gleichzeitig unser qualifizierter Nachwuchs ermutigt werden könnte. Es wird auf eine Reihe von Mißständen in der bisherigen Organisation der medizinischen Forschung und Ausbildung aufmerksam gemacht und an Beispielen aus anderen Ländern werden Vorschläge zur Abhilfe gemacht. Im einzelnen wird vorgeschlagen: 1. Die Zahl der Diätendozenturen, wissenschaftlichen Räte und planmäßigen Extraordinariate muß erhöht werden. Diese Stellen sollen dazu dienen, um an Instituten und Kliniken selbständige Spezialabteilungen zu begründen, an Instituten z. B. für Neuro-Chemie, -Physiologie, -Pharmakologie usw., an Kliniken für Virologie, Krebsforschung, Hormonforschung, Isotopenanwendung, klinische Physiologie, Pharmakologie usw. Diese Abteilungen sollen in der Forschung prinzipiell frei sein, wenngleich sich (bei richtiger Auswahl der Persönlichkeit) eine Koordinierung der wissenschaftlichen Arbeit mit der klinischen Fragestellung von selbst ergeben wird. In der Lehre sollten diese Abteilungen der Klinik bzw. dem Institut unterstellt bleiben. Hier haben die Abteilungsleiter die Aufgabe, in Seminaren und Kolloquien die Fortbildung der zukünftigen Fachärzte zu intensivieren und die klinischen Assistenten in ihrer wissenschaftlichen Arbeit zu beraten, gegebenenfalls sie anzuleiten und zu überwachen. In den Instituten haben sie in ähnlicher Weise durch Seminare, Kolloquien und Übungen im kleinen Kreis den Unterricht zu unterstützen. 2. Es werden Vorschläge gemacht, wie die Ausbildung der Ärzte und Medizinalassistenten im Durchschnitt verbessert werden könnte. Es sind gewisse Mindestforderungen an Krankenhäuser für die Genehmigung zur Ausbildung von Fachärzten und Medizinalassistenten zu stellen und deren Durchführung zu überwachen. Nach dieser Revision könnte eine entsprechende Umwandlung des klinischen Unterrichts folgen. 3. Es wird die Wiedereinführung der Volontär- (außerplanmäßigen Assistenten-) Stellen an Universitätskliniken als zusätzliche Lernstellen zur Erleichterung des Übergangs in Planstellen befürwortet.

Summary

The organisation of research and teaching are critically analysed, especially with regard to the prospects of young doctors and medical scientists. The situation in Germany is compared with that in some other countries. The following specific suggestions are made:— 1. There should be an increase in the number of adequately paid, pensionable senior posts below the rank of professor and chairman of department. This would serve to organise at institutes and hospitals independent special divisions (at institutes, e.g., divisions of neurochemistry, physiology, pharmacology, etc.; at hospitals, divisions of virology, cancer research, hormone research, isotope research, clinical physiology, pharmacology, etc.). It is envisaged that such divisions should be free to follow their own researches, although coordination and co-operation in scientific research with other departments, including clinical ones, would be encouraged. The heads of divisions would furthermore have the task, in seminars and symposia, to conduct postgraduate teaching sessions for future specialists and to advise clinical assistants in their scientific work. 2. In order to improve the average training of doctors and residents, it is suggested that minimum requirements be made of hospitals before they are permitted to train medical residents and specialists. Following this provision of postgraduate training, a corresponding change could then be made in clinical instruction before qualification. 3. It is recommended that the socalled volunteer posts at university hospitals be re-introduced to allow for more training appointments and so ease the transition into established, paid middle-grade posts.

Resumen

Sobre la organización de la ensenanza e investigación en nuestras Facultades de Medicina

Se presentan proposiciones sobre la manera de intensificar la investigación y formación médica, estimulando al mismo tiempo a nuestra acreditada nueva generación. Se llama la atención acerca de una serie de anomalías en la actual organización de investigación y formación médica, presentando proposiciones para subsanarlas sobre ejemplos de otros países. En detalle, se propone: 1.° Deben ser aumentadas el número de cátedras asistenciales, consejeros científicos y cátedras titulares. Estos Centros deben servir para establecer, en Institutos y Clínicas, secciones especiales autónomas, por ejemplo, en los Institutos, para Neuroquímica, Fisiología, Farmacología etc., y en las Clínicas, para Virología, investigación del cáncer, Fisiología clínica, Farmacología, etc. En principio, éstas secciones no han de ocuparse de investigaciones, aunque (en la elección acertada de sus componentes) se establezca por sí mismo una coordinación del trabajo científico con los problemas clínicos. Para la enseñanza, éstas secciones deben estar supeditadas a la Clínica y al Instituto. El deber de los Jefes de Secciones sería intensificar en los Seminarios y Coloquios el perfeccionamiento de los futuros médicos especialistas y aconsejar a los ayudantes clínicos en su trabajo científico y, en caso necesario, dirigirlos y vigilarlos. En los Institutos, las clases deben completarse con Seminarios, Coloquios y ejercicios en grupos reducidos. 2.° Se hacen proposiciones sobre la manera de mejorar, en general, la formación de los médicos ayudantes. Deben exigirse a los Hospitales ciertos requisitos que autoricen la formación de especialistas y ayudantes, y velar por su realización. Tras ésta revisión, podría seguir un determinado cambio de las clases clínicas. 3.° Se recomienda el reestablecimiento de los puestos de ayudantes meritorios (asistentes supernumerarios) en las Clínicas Universitarias, como puestos adicionales para facilitar el paso a las Cátedras.